摘要：套细胞淋巴瘤（Mantle cell lymphoma，MCL）占所有非霍奇金淋巴瘤的4%~9%，其特征是表达CD5、Cyclin D1以及t(11;14)(q13; q32)易位。但是，约5%的MCL缺乏CD5的表达且特征不明显。本文展示了58例CD5阴性(CD5-）MCL患者，并与一组212例典型的CD5阳性(CD5*)MCL病例进行比较。研究组男性39例，女性19例，中位年龄66岁(年龄范围36~88岁)。与CD5阳性（CD5+）MCL相比，CD5-MCL患者有较低的男女比例（P=0.006）和更高的“非结节性骨髓累犯”方式（P=0.01）。其他所有临床病理特征，包括SOX11表达率两组间相似。使用相同的治疗方案，与CD5阳性(CD5+)MCL_患者相比，CD5-MCL患者无进展生存期（progression-free survival，PFS）明显更长（P=0.01）且总体生存期（overall survival，OS）也更长的趋势（P=0.078)。单变量分析显示了众所周知的不良预后因素，只有套细胞淋巴瘤国际预后指数是不良的预后因素，而母细胞样/多形性形态和Ki-67高表达均与CD5-MCL患者的预后无关。多因素Cox回归分析显示，在MCL患者中CD5表达是PFS的独立预后因子（P=0.031），但并不是OS的独立预后因子。综上所述，尽管两组患者在临床病理特征上有很大程度的相似，但CD5-MCL患者比CD5+MCL患者有较好的预后。CD5-MCL可能代表MCL的一种独立亚型，需要纳入CD5+的小B细胞淋巴瘤的鉴别诊断中。

　　关键词：套细胞淋巴瘤，CD5-，预后，总体生存，无进展生存期

(Am J Surg Pathol 2019;43:1052-1060)

美国外科病理学杂志中文版2020年第一期摘要NO.8

(郭晓静　翻译　成志强　审校)

　　©2019 Wolters Kluwer Health.

　　This material is from Wolters Kluwer Health, and authorize to 91360 Medical Group（Shen Zhen）Co.,Ltd. (91360 Pathologist group) and Shanghai EBM Info Tech Co., Ltd. (CME Window) freely distribute such material to medical professionals. No part of this material may be reproduced in any form, stored in a retrieval system or transmitted in any form, by any means.

　　Opinions expressed in this material are not necessarily those of Wolters Kluwer or associates. No responsibility is assumed by Wolters Kluwer or associates, for any injury and/or damage to persons or property as a matter of products liability, negligence or otherwise, or from any use or operation of any methods, products, instructions, or ideas contained in the material. Because of rapid advances in the medical sciences, in particular, independent verification of diagnoses and drug dosages should be made.