为响应“健康中国2030”要求，优化健康服务，促进肺癌单病种诊治质控计划推行，提高肿瘤生存率，由中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会与中国健康促进基金会发起，阿斯利康制药有限公司、北京泛生子基因科技有限公司、厦门艾德生物医药科技有限公司、上海睿昂基因科技股份有限公司、玖壹叁陆医学科技南京有限公司等企业支持的区域肺癌诊疗病理基地项目，通过首批筛选出的20余家医院作为病理基地，面向区域内各地级市的病理科及临床医生开展线上巡讲与线下培训，以此切实地帮助基层医院提升病理诊断能力及质量，提高基层人员实操技能水平，推动基层单位常规病理和分子病理快速发展。
 

　　9月25日“区域肺癌诊疗病理基地培训会——新疆站”暨“新疆医科大学第一附属医院医疗集团联合体临床病理学专科联盟”成立圆满召开。本次会议从肺癌诊治进展、临床实践指南解读、PD-L1检测、MET检测意义与方法、专题讨论、胸科读片等多个内容深入。此次培训会不仅取得了优异的培训成果，丰富的内容让与会者获益匪浅，碰撞出新的思维火花，更因专科联盟的成立，搭建了优质的交流学习平台，为后续深化交流奠定基石。

　　国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院应建明教授、四川华西医院唐源教授线上参会、新疆医科大学第一附属医院张巍教授作为会议主持全程参会、新疆维吾尔自治区人民医院孙振柱教授、新疆医科大学附属中医医院房新志教授、石河子医科大学第一附属医院庞丽娟教授、新疆医科大学第一附属医院马遇庆教授，马志萍教授，新疆医科大学附属肿瘤医院马晓梅教授，现场进行专题讲座、各州县基层医院病理科同仁聆听并出席会议。

　　　新疆站培训会现场

　　培训会伊始，新疆医科大学第一附属医院张巍教授做开场致辞。张教授诚挚感谢了参与会议的各位嘉宾老师，尤其是应建明教授与唐源教授两位大咖专家的参与，感谢他们百忙之中抽出时间参会。应建明教授多次到访新疆，是优秀且杰出青年的病理才俊、唐源教授也是被大家所熟悉的知名才俊，他们的讲座，将会为大家带来一些最前沿的分享。同时也感谢其他老师们参会与讲课，表明线下的聚集实在难得，分享尤为宝贵。也希望各位专家老师们的精彩分享，能为新疆更多病理同仁带来了成长与提高。

　　会议致辞并主持 张巍教授
 

　　分子治疗，尤其是肺癌分子治疗，近几年取得了特别大的进步。无论是早期肺癌患者还是晚期肺癌患者，都开始进入到了慢性疾病的阶段。但具体关于肺癌诊治的进展还需要让更多病理同仁获悉。为此，国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院应建明教授率先就“肺癌诊治进展”做了精彩分享。他表示病理诊治的进展主要来源于两个方面，一方面在分类上，发现一些特定的独立生物学行为的亚型，一方面是临床对病理提出要求的检测或是对治疗有指导作用的指标。应建明教授在分享中不仅详细且细致的讲述了肺癌诊治进展的两大方面内容，还从临床的需求，讲述了作为病理医生，对诊断后的后果，足够的知识储备、参与MDT团队，为临床和患者服务的重要性。并要对不同分期肺癌患者肿瘤病理诊断的重点做不同的考虑，以及鉴于晚期肺癌组织的“难获得性”，要全面的考虑组组学分类和分子分型的平衡。晚期肺癌精确治疗的全程化管理、早期肺结节、术中及术后病理诊断，中晚期NCSLC组织病理和分子病理并重、MPR肺癌新辅助治疗后评估、术后病理充分了解术式、指导术后辅助治疗（包括了解大小、分型、分化程度、形态类型、多原发OR肺内转移？侵犯范围？脉管瘤栓、神经侵犯、STAT、周围组织病变、切缘、淋巴结转移、新辅助治疗后疗效评估，主要病理缓解率MPR）、晚期患者组织量的关键（分子分型）以及精准治疗时代，指南推荐检测的靶点越来越多，分子病理与组织病理沟通、新辅助治疗术后评估对疗效评价等，从前沿进展、简明、扼要的向大家全面讲述。

　　唐源教授分享“中国非小细胞肺癌分子病理检测临床实践指南解读”

　　免疫治疗成为继手术、放疗、化疗之后，成为第四大肿瘤治疗技术。为此，在经过短暂的茶歇之后，新疆维吾尔自治区人民医院孙振柱教授，带来了“免疫治疗PD-L1检测精准诊断”的精彩内容。从：肿瘤免疫治疗检测现状、2020《中国非小细胞肺媒PD-L1表达检测临床病理专家共识》、PD-Ll表达检测、判读及常见问题三个方面，依次展开内容。不仅详述了免疫治疗生物标志物的分类及探索、寻找免疫疗效标志物实质就是探索免疫逃逸机制、PD-L1检测面临的问题，PD-L1表达检测的临床意义、目前国内外获批上市的PD-1/PD-L1单抗药物、PD-L1检测的标本类型、PD-L1检测试剂和检测平台、NSCLC PD-L1检测的判读标准、PD-L1抗体与检测平台的一致性、针对不同的抗PD-1/PD-L1药物，各种抗体间检测结果的互用性、实验室自建检测方法(LDT)、PD-L1检测的质控要点、其他免疫治疗生物标志物。TPS判定了样本的PD-L1表达量。TPS: PD-L1染色特征、染色要点、判读要点，注意事项、常见问题。TPS计算方法、肿瘤比例评分。CPS综合阳性评分等等内容，建议广大病理科应尽量开展PD-L1的检测工作，不仅是满足临床的需求也是满足患者的需求。

　　孙振柱教授分享“免疫治疗PD-L1检测精准诊断”

　　MET作为NSCLC的驱动基因之一，近年来成为了研究方向的热点，受到了越来越多的关注。新疆医科大学第一附属医院马志萍教授就“MET检测在NSCLC中的意义与方法”做了精彩分享。马志萍教授从MET基因结构及信号通路、MET信号通路异常在NSCLC中的意义、MET信号通路异常的检测方法与应用三个方面进行了详细阐述，深入地分析了MET基因在非小细胞肺癌诊疗中的意义和针对MET基因的检测方法，并结合诊疗就MET基因14外显子跳跃突变和MET基因扩增两种MET基因变异情况进行了详细阐述。同时也就MET ex14跳跃突变做了总结：MET ex14跳跃突变在晚期NCLC的发生率为~3%(~1%)，DNA-NGS检测中，当引物探针覆盖区域不够时可能会导致MET14跳跃突变的漏检、推荐采用基于RNA的RT-PCR或NGS的方法进行MET14跳跃突变的检测、MET抑制剂的疗效与MET14跳跃突变类型无关。MET扩增：MET扩增是EGFR-TKl耐药的重要机制之一，在接受过一、二代和三代EGFR-TKI治疗晚期EGFR交变患者的发生率分别为~5%-10%和~15%-26%。FISH是MET扩增检测的金标准，NGS由于可能漏检多倍体，尚需要进一步方法学优化、MET扩增的血液NGS检测敏感性仅为组织FISH的25%，存在大量混检，临床使用需谨慎。马志萍教授的分享，非常清晰的从最基本的原理、机制开始进行了特别透彻讲解，让与会人员获益良多。

　　　新疆医科大学第一附属医院医疗集团联合体临床病理学专科联盟 首批联盟单位合影

　　联盟正式成立后，随即开启了第一场讲座，由新疆医科大学第一附属医院马遇庆教授分享了“实操：胸科读片技巧培训”，以精选的十大病例对大家进行了分享，并重点详细介绍了需要冷冻切片、冰冻切片的病例。张巍教授强调，很多病例如果没有经验，就容易导致诊断结果不充分，这样也势必影响患者治疗，病例学习分享是提升诊断的有效方法。张教授最后感谢联盟单位对联盟的支持，希望未来切实的把联盟建设好，为域内同质化病理科努力。

　　　马遇庆教授分享“实操：胸科读片技巧培训”

　　此次“区域肺癌诊疗病理基地培训会-新疆站”培训会的成功举办及“新疆医科大学第一附属医院医疗集团联合体临床病理学专科联盟”的成立，切实对新疆各地区、各州县基层医院病理能力提升开启了新的篇章，也成功的搭建了赋能区域、基层推动、技术交流、学习提升的平台。