粗针活检病理诊断是一项具有挑战性的工作，诊断的圆满完成需要依靠影像学医师、病理医师和临床医师的共同协作，应该杜绝任何闭门造车的做法。

间质性肺疾病（ILD）是发生在肺间质的一类疾病的总称。作为一类肺部少见疾病，其诊断方面还存在一些问题，特别是外科肺活检方面。

病理结果直接影响临床医生的处理治疗方案，当病理和临床之间出现不一致的话就需要多学科讨论。 　　

原发性肾小球疾病是指病损局限于肾小球或主要是肾小球损害的一组肾脏病。原发性肾小球疾病大多是特发的(即发病原因不明)，少部分由细菌感染或药物所诱发。

免疫组化不仅可以反应肿瘤的病理类型，也能反应肿瘤细胞对化疗药物的敏感性。

肝癌是一种具有高度异质性的恶性肿瘤，规范、精准的病理诊断是影响肝癌整个诊治过程的关键环节，在肝癌诊断、治疗和预后判断等方面有着重要作用。

随着临床检验技术和影像医学的发展，有不少疾病在经过临床有关检查后就能做出临床诊断。

炎症性皮肤病是指病变组织中所有浸润细胞均为炎症细胞的一类疾病，它与皮肤肿瘤构成了临床上最为常见的两大类皮肤病。

肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，人群发病率在估计0 4%~20%。该病特征是起病隐匿，生长缓慢，对肝脏功能大多无影响。

肝脏肿瘤包括原发或继发于肝脏的良恶性病变，最常见的组织类型为肝细胞癌，多数无症状肝脏肿瘤由影像学检查发现。

炎症性皮肤病是指病变组织中所有浸润细胞均为炎症细胞的一类疾病，它与皮肤肿瘤构成了临床上最为常见的两大类皮肤病。

CLL SLL是一种疾病的不同阶段或不同表现，而细胞形态和免疫学特点均相同。需要注意的是有些免疫学和遗传学指标具有判断预后的价值，这可能是临床医生更为感兴趣的地方。

炎性假瘤是一种以结缔组织增生、炎性细胞浸润为特点的软组织病变。浸润的炎性细胞多为成熟的，多克隆来源的浆细胞，淋巴细胞，嗜酸细胞，巨嗜细胞等。

CLL和前面讲过的FL和MCL不太一样，后两者主要起自淋巴结，所以我们可以找到肿瘤细胞在淋巴结内相对应的位置，而CLL大多起自外周血中成熟的B淋巴细胞。

免疫组化对于病理诊断中肿瘤的鉴别诊断、肺癌类型的判断，甚至对肺癌后续治疗都是十分有帮助的。

超声或CT引导下经皮穿刺组织活检技术使肿瘤患者能及时获得组织病理学诊断，具有操作简便、实时动态、准确定位、创伤小、费用低廉的优点。

病理完全缓解（PCR）是一个充满诱惑指标，但目前仍缺乏PCR率改善与生存相关的数据。

研究发现，全球绝大部分宫颈癌病例都是由人乳头瘤病毒（HPV）所引起，只有长期持续感染高危型HPV病毒才会导致高级别宫颈上皮内瘤变（CIN），进而发展为宫颈癌。

皮肤白血病（LC）是指异常增生的白细胞或其前体细胞浸润表皮、真皮或皮下组织。它表现为广泛的皮肤损害，其组织病理学的改变取决于白血病的类型。

李旭华，病理主治医师，光泽县医院病理科主任、医技科负责人。中国医师协会病理分会会员、南平市病理学会常委、南平市病理学会技术组副组长。